Entfernung des Augapfels (Enukleation)

Informationsblatt zur Entfernung des Augapfels
Entfernung des Augapfels (Enukleation)

Was für ein Eingriff ist eine Enukleation?
Die Enukleation bezeichnet die chirurgische Entfernung des Augapfels.

Warum muss das Auge meines Hundes/meiner Katze entfernt werden?
Die Entfernung des Augapfels wird empfohlen, wenn das Auge blind und schmerzhaft ist und dies weder medikamentös noch durch einen anderen chirurgischen Eingriff behandelt werden kann.

Die häufigsten Ursachen sind:

  • Glaukom (grüner Star, erhöhter Augeninnendruck)
  • Tumor (im oder um das Auge)
  • Nicht operativ behebbare Verletzungen
  • Nicht heilbare Infektionen oder Entzündungen

Ist der Augapfel nur blind, aber nicht schmerzhaft, ist eine Entfernung nicht unbedingt notwendig.

Wie wird die Enukleation durchgeführt?
Der Eingriff erfolgt unter Vollnarkose:

  • Der Bereich um den Augapfel wird geschoren und desinfiziert.
  • Der Augapfel wird entfernt.
  • Die Operationswunde wird durch Vernähen des oberen und unteren Augenlids verschlossen.
  • Häufig wird resorbierbares Nahtmaterial verwendet, sodass keine Fadenentfernung nötig ist.

Der Eingriff erfolgt ambulant, sodass das Tier noch am selben Tag nach Hause kann. In manchen Fällen (z. B. bei älteren Tieren oder Operationen am Nachmittag) wird eine Überwachung über Nacht empfohlen.

Welche Nachsorge ist erforderlich?

  • Die meisten Patienten sind 5-7 Tage nach der Operation schmerzfrei.
  • Am Operationstag erhält das Tier ein Schmerzmittel, das zu Hause in Tabletten- oder Flüssigform eine Woche lang fortgesetzt werden muss.
  • Kratzt sich das Tier im Bereich der Wunde, muss es einen Schutzkragen tragen.
  • In den ersten 2-3 Tagen nach der Operation ist ein leichter rötlicher Wundausfluss normal, der auch aus der Nase austreten kann.
  • Die Fadenentfernung (falls erforderlich) erfolgt 10 Tage nach der Operation.

Hat das Tier nach der Operation Schmerzen?
Da die Enukleation in der Regel aufgrund eines schmerzhaften Zustands durchgeführt wird, ist innerhalb von 24 Stunden nach der Operation meist eine deutliche Besserung erkennbar. Das Tier erhält vor, während und nach der Operation Schmerzmittel, die der Besitzer noch einige Tage weiter verabreichen muss.

Wie wird mein Hund/meine Katze nach der Operation aussehen?
Unmittelbar nach der Operation:

  • Die Operationswunde kann geschwollen sein, dies klingt jedoch innerhalb weniger Tage ab.
  • Das Fell wächst innerhalb weniger Wochen über dem Bereich nach.
  • In der Augenhöhle verbleibt wenig Gewebe (Muskel- und Fettgewebe), sodass der Bereich leicht eingesunken wirken kann, was bei langhaarigen Rassen jedoch kaum auffällt.

Was geschieht mit dem entfernten Auge?
Der entfernte Augapfel wird häufig zur histopathologischen Untersuchung eingeschickt, die helfen kann, die zugrunde liegende Erkrankung aufzuklären, und für den Erhalt der Gesundheit des anderen Auges wichtig sein kann.

Gibt es eine andere Lösung?
In bestimmten Fällen besteht die Möglichkeit, eine intrasklerale Prothese einzusetzen.

Was ist eine intrasklerale Prothese?

  • Dies ist ein Silikonimplantat, das in die verbliebenen Reste des Augapfels (Hornhaut und Lederhaut) eingesetzt wird.
  • Sie stellt lediglich eine kosmetische Lösung dar und bringt dem Tier keinen besonderen Vorteil.
  • Mit der Zeit schrumpft die Prothese und verfärbt sich, sodass sie nicht vollständig wie ein normales Auge aussieht.
  • Nach der Operation ist einige Wochen lang eine Behandlung mit Augentropfen erforderlich.
  • In bestimmten Fällen können Komplikationen auftreten, die eine dauerhafte Behandlung oder sogar die vollständige Entfernung des Auges erforderlich machen können.

Wann kann keine Prothese eingesetzt werden?

  • Bei einem Tumor des Augapfels
  • Bei einer inneren Augenentzündung
  • Bei Katzen treten postoperative Komplikationen häufiger auf, weshalb dies bei ihnen weniger empfohlen wird.